Да,вы правы,Булка А.З. врач красковской подстанции,но в той ситуации скорее всего был не он,а кто-то другой,потому как написано 25-30 лет,а Булке гораздо больше.

Из-за тяжелого течения астмы я часто вызываю "скорую". Звоню всегда на Красковскую подстанцию, и не помню ни одого случая чтобы доктора или фльдшера были медлительны или грубы.Да,приезд часто не бывает скорым, но это зависит от того.свободна ли бригада.Но, насколько я знаю, сердечные приступы и астматические "Скорая" берёт первыми.Может из за этого друим приходится подождать.И ещё, я часто звоню не только вызвать доктора,но и проконсультироваться.И ни разу мне небыло в этом отказано!

Уважаемая Инга,вы правы,бронхиальная астма,сердечные приступы,а также "уличные" вызовы и вызовы на предприятия и т.д.,это вызовы первой категории срочности. У нас на Красковской подстанции 3 "линейные" бригады,вызовов по нашей территории за сутки,в среднем - 50-60,да и ещё Люберцы нам передают свои вызова,что бы мы им помогли (они не справляются с потоком). На весь Люберецкий район в сутки на линию выходят 24 бригады,а количество вызовов за сутки,на весь Люберецкий район,достигает 350-370 штук,ну я думаю не трудно подсчитать сколько вызовов за сутки делает одна бригада (если конечно вы хотите вспоминать школьный курс математики).

Можете прокомментировать вот это:

К хроническим больным «скорая» будет приезжать в последнюю очередь.

Правила оказания неотложной помощи могут претерпеть существенные изменения. Такое решение может быть принято на уровне РФ. И тогда вызывать «скорую» по всем случаям подряд будет невозможно – уже на этапе поступления сигнала он будет ранжироваться по степени опасности.
Попытки упорядочить порядок вызова «скорой» предпринимались и на местном уровне. Хотя в Екатеринбурге эта затея провалилась.

Как рассказала сегодня первый заместитель начальника управления здравоохранения Екатеринбурга Татьяна Савинова, в этом году уже на уровне федерации собираются рассмотреть порядок вызова «скорой помощи». Если документ примут, то в России больше нельзя будет вызвать «неотложку» по любому поводу. «Я не буду сейчас рассказывать полностью суть документа, поскольку он еще не принят, но один из важных моментов в нем то, что будет введено 7 степеней срочности вызова, – пояснила Татьяна Савинова. – Если жизни человека угрожает опасность, «скорая» поедет именно на этот вызов в первую очередь. По правилам время доезда бригады, например, до хронического больного, которому всего лишь надо измерить давление, увеличится до 2 часов. И никто не сможет на это пожаловаться: будет такой регламент».

В Екатеринбурге принять аналогичные правила вызова скорой помощи, правда, не такие категоричные, пытались в 2008 году. Поскольку часто «скорую» вызывают необоснованно и тем самым отвлекают свободную бригаду, серьезно больным людям приходится ждать дольше. Медики тогда разработали рекомендации, в каких случаях горожане должны звонить «03», а в каких – идти в поликлинику. «Иногда «скорая» приезжает, а там человеку укол просто надо поставить. А в это время на другом конце города, может быть, ждет человек с сердечным приступом, а бригад нет.

Поэтому мы пишем, в какие поликлиники надо обращаться, их режим работы. Также прописываем общие правила: при вызове скорой называйте адрес, фамилию, пол и возраст пострадавшего. И прочие элементарные, казалось бы, вещи», – говорили 4 года назад медики.

Но документ не дали принять сами екатеринбуржцы. Его выставили на обсуждение сразу на несколько сайтов. Жители, увидев слово «правила», тут же восприняли рекомендации в штыки. «Они даже не стали вникать в суть документа, посчитав, что ограничивают их права, хотя это не так, – говорит Татьяна Савинова. – В итоге на рассмотрение гордумы вопрос так и не был внесен. Теперь надеемся на федералов, поскольку «скорую» действительно часто вызывают просто так, от скуки».

По данным управления здравоохранения Екатеринбурга, каждый третий вызов, поступающий в «скорую» – непрофильный. При этом один выезд простой бригады, даже без реанимации, обходится бюджету в 2000 рублей. Некоторые старички звонят в неотложку более 100 раз в год: говорят, что у них очень высокое давление, а на деле оказывается – им просто не хватает общения.

«На Западе нет как таковой бесплатной нетложной помощи, там все понимают: «скорая» – это только экстренный вызов, когда человеку требуется госпитализация. Поэтому за каждый вызов, который не заканчивается госпитализацией, люди платят, – рассказывает замначальника горздрава. – У нас же у людей нет пока понимания того, что в некоторых случаях достаточно обратиться в поликлинику или вызвать участкового врача».

Всего в Екатеринбурге сейчас работает 110 бригад скорой помощи на 128 автомобилях. А среднее время доезда до пациента составляет 23 минуты: но сюда входят и ночные вызовы, когда скорая доезжает за 3-5 минут, и дневные, когда бригада может 1-2 часа ехать по пробкам.

NR2.ru

здравствуйте.я фельдшер скорой помощи,скажите на вашей станции есть вакансии?

Уважаемые форумчане,в связи с переходом службы "скорой помощи" в систему обязательного медицинского страхования (ОМС),по всей территории РФ (с 01.01.2013г.) вводится обязательное условие: у каждого больного или пострадавшего гражданина обязательно должны быть документы (паспорт и полис ОМС),информацию с которых бригады СМП должны будут записать в карту вызова. В связи с этим переходом,изменится и порядок финансирования службы СМП,так теперь за оказание медицинской помощи больному с полисом ОМС,выезд бригады СМП будет оплачиваться страховой компанией,а вот выезд бригады и оказание медицинской помощи больному без полиса ОМС,оплачиваться службе СМП не будет. Всё это приведёт к снижению заработной платы врачам и фельдшерам "скорой помощи" и жёсткой экономии всей службы СМП.

P.S. Уважаемые форумчане,обращаюсь к вам как действующий сотрудник СМП,если вызвали "скорую помощь",приготовьте пожалуйста до нашего приезда все необходимые документы,что бы не тратить лишнее время,т.к. "писанины" у нас теперь станет больше. Давайте помогать друг другу!
С уважением фельдшер СМП feldsher84.

Уважаемые форумчане,22 ноября на Звенигородском шоссе машина скорой помощи попала в пробку, в результате чего умер годовалый Дима Б. Спустя некоторое время вдоль Звенигородского шоссе стали появляться вот такие билборды (см.ссылку). Граждане будте внимательны на дороге,уступайте дорогу скорой помощи и помните,мы можем спешить к вашим близким!

http://teh-nomad.livejournal.com/1614335.html

Приходит конец службе скорой помощи Московской области. Делайте выводы господа!

собственно ссылка

Давай я сюда копипастну... иногда пропадает информация... внезапно.


Работа службы скорой помощи Подмосковья под угрозой. Такое мнение высказали руководители станций скорой помощи региона на вчерашнем совещании по вопросам перехода медицины области на одноканальное финансирование, которое прошло в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. М.Ф. Владимирского.

Проблема в том, что в результате нововведения зарплата медиков, работающих в системе скорой помощи, в январе 2013 года упала, по разным подсчетам, на 20-30 процентов. По мнению самих докторов, это непременно скажется на качестве оказания неотложной медицинской помощи населению.

С другой стороны, отчеты территориального Фонда обязательного медицинского страхования говорят об обратном. По данным статистики, финансирование службы скорой помощи в 2013 году увеличено на 9 процентов. Но где эти деньги, пока непонятно.

За неполный месяц работы в системе ОМС вопросов у собравшихся к самой системе накопилось достаточно: к информационному обеспечению станций скорой помощи, к заполнению отчетности, к стандартам оказания неотложной медпомощи. В системе не учтены территориальные особенности Подмосковья. По мнению врачей, некоторые требования и нормативы выполнить просто невозможно. Острые вопросы сыпались прямо из зала:

- Норматив так называемого доезда до больного 20 минут. Как мы его выполним, если до некоторых деревень «пилить» не меньше 40 минут?
- Почему не все диагнозы проходят в компьютере?
- Как теперь бензин списывать?
- Почему в систему нельзя в течение суток занести повторный вызов к больному?

Врачи недоумевают, почему нельзя было учесть все нюансы заранее. Руководство фонда ОМС обещает исправить недоработки в процессе эксплуатации.
- Мы готовы работать над каждым конкретным случаем, над каждым отдельным вопросом, - сказала руководитель территориального фонда ОМС Московской области Галина Антонова.

По мнению врачей, работать придется много. В своем выступлении первые последствия перехода на одноканальное финансирование проанализировал главврач Красногорской станции скорой помощи Владимир Шичанин:
- Мы подсчитали, что объем финансирования нашей станции скорой помощи упал по сравнению с прошлым годом с 207 до 175 миллионов рублей. Только на заработную плату выделено на 30 миллионов меньше, а именно 150 против 180 миллионов. Тариф на один вызов врачебной бригады снизился по сравнению с прошлым годом с 3340 до 2547 рублей. Тариф на так называемые бюджетные вызовы – до 2330 рублей. В результате заработная плата врачей снизилась минимум на 20 процентов. В 2012 году она составляла 52 тысячи 400 рублей. Средний медперсонал ежемесячно получал в среднем по 41тысяче 700 рублей, водители – 47 тысяч 200 рублей.

По словам Шичанина, прежняя система работы предполагала активный режим ожидания в готовности к немедленному выезду бригад, при этом на самые сложные и острые поводы к вызову направлялись наиболее опытные бригады. Врачебный вызов оплачивался дороже фельдшерского. Теперь тариф за бюджетный вызов 2330 рублей, независимо от того, какая бригада выполнила вызов. Почему? Получается, что на ДТП, несчаcтные случаи с гастарбайтерами надо отправлять только фельдшерскую бригаду? Эту же бригаду посылать к юному таджику вместо педиатра? – недоумевает главврач.

Складывающаяся ныне система работы, по мнению Шичанина, предполагает всех без разбору гнать на заработки, не оставляя никакого оперативного резерва.

- Я не удивился, услышав от эксперта ТФОМС, что на одной из станций на инфаркт миокарда направили психиа­трическую бригаду. И еще важный момент. При сметном финансировании в расчет закладывалась двойная оплата за работу в праздничные дни. Теперь этого нет, но статью 153 Трудового кодекса РФ законодатель не отменил. Что делать главному врачу, когда в январе необходимо за 8 суток выплатить двойной размер зарплаты 65-70 работникам? Некоторые экономисты предлагают оставить часть зарплаты в качестве «кредиторки». Но принимать нитроглицерин и потеть в кабинетах следователей и прокуроров будет только главный врач.

Прошу данное выступление рассматривать как мое официальное обращение к министру здравоохранения правительства Московской области и директору ТФОМС Московской области, – заявил главврач скорой Красногорска.

По словам Шичанина, пятеро квалифицированных врачей Красногорской станции уже собираются писать заявление об увольнении.- При таком раскладе к апрелю на станции останусь только я и еще 10 пенсионеров, которых никуда больше не берут, - сказал Шичанин .
С коллегой полностью согласны главврачи станций скорой помощи других районов Подмосковья.

- На нашей станции заработная плата персонала в январе 2013 года упала на 30 процентов. Все это непременно скажется на качестве медпомощи. Многие собираются увольняться. Я не могу своим сотрудникам сказать – потерпите, все наладится к концу года,- говорит главврач Люберецкой станции скорой помощи Любовь Орлова. – Нельзя тремя хлебами накормить всех. Качество неотложной помощи при таком раскладе упадет. Больше всего от теперешнего положения дел пострадают пациенты городов, граничащих с МКАД. В поисках лучшего заработка медработники уйдут работать в Москву. И уйдут, разумеется, лучшие специалисты.

Ну вот уважаемые форумчане и началось,на Люберецкой станции скорой медицинской помощи нехватка кадров становится ещё острее,люди стали увольняться с ещё большей силой (с начала года уволились 5 человек). С такими темпами кто останется оказывать помощь населению не известно. 11.02.2013 на Люберецкой станции скорой помощи прошло собрание,итог не утешителен:станция СМП переходит в режим жесткой экономии,зарплаты снизятся,а нагрузка увеличится.

P.S. К большому сожалению,не буду скрывать,ваш покорный слуга тоже в ближайшее время покинет ряды Люберецкой СМП.

Минздрав России подготовил проект приказа «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». Новый порядок отличается от ныне действующего отсутствием норматива — как быстро должна приехать «скорая». Согласно нынешней версии документа, утвержденной в 2004 году, «подстанции скорой медицинской помощи организуются с расчетом 20-минутной транспортной доступности».

В пресс-службе столичного департамента здравоохранения «Известиям» сообщили, что сегодня среднее время приезда государственной скорой помощи по Москве составляет 16,9 минуты.

— Время приезда государственной «скорой» действительно регулируется. Бригада должна приезжать по своему району за 20 минут. У коммерческих бригад рассчитать время сложно, так как на весь город имеется только одна станция. Мы честно предупреждаем при вызове, что дорога может занять и час, и два, — рассказал старший фельдшер коммерческой скорой помощи «МЖС-Медикал» Михаил Панаскин.

Эксперты опасаются, что государственная служба после отмены норматива станет такой же нескорой, как и коммерческая.

— Снятие норматива может повлечь жертвы. Теперь на законных основаниях бригаде можно будет не торопиться, и это еще больше расслабит и без того не собранную систему, — прокомментировал юрист общероссийского общества защиты прав потребителей Сергей Емельянов.

При этом, по словам правозащитника, привлечь врачебные бригады к ответственности будет не менее сложно, чем сейчас, так как врачи могут прикрыться дорожными пробками.

— Привлечь бригаду к ответственности возможно, если доказать, что она вместо выезда по вызову, например, пила чай. Иногда удается доказать вину диспетчера, как это было в Новосибирске, когда скорая помощь шесть часов возила ребенка по больницам, — рассказал президент «Лиги пациентов», член экспертного совета при правительстве РФ Александр Саверский.

Однако отмена временного норматива, по мнению Саверского, мало что изменит в деятельности «скорой» — по сути, он являлся фикцией. Директор Института экономики здравоохранения Высшей школы экономики Лариса Попович считает, что регламент нужен, но не единый для всей России.

— Нормативы должны быть региональными, ведь социальные и географические условия, например, в Красноярске и Ярославле разные. При этом должна быть система мотиваций за оперативную работу, а не наказаний за опоздания — на скорой помощи и так остались энтузиасты. Пусть, например, тем бригадам, которые меньше всего собрали жалоб, вручат премии и подарят билеты в театр, — прокомментировала эксперт.

Помимо 20-минутного норматива Минздрав также исключает правило, по которому пациенты, доставленные бригадами скорой помощи, передаются в приемное отделение больницы с отметкой времени поступления в «Карте вызова». Еще один исключенный пункт — систематическая дезинфекция санитарных машин.

Пресс-служба Минздрава к моменту выхода публикации комментарий не предоставила.

источник

Доезд бригады СМП до больного останется прежний,только вот выполнять вызова скоро некому будет. Уже сейчас задержки вызовов доходят до 3-4 часов,а как окончательно развалится служба и останутся полтора инвалида,то и по полдня ждать придется. Надо признать что хорошую,бесплатную "03" наше правительство прос....ло. Только упрямый и бестолковый дилетант может говорить что врачи сидят на подстанциях и чаи распивают,служба "03" уже давно не та какой должна быть по природе,бригады сутками мотаются не вылазия из машины,выполняя по 20 вызовов за сутки.

Почему молчат врачи?
В последнее время, в личных разговорах, меня частенько спрашивают: А почему молчат Ваши коллеги? Казалось бы, кому как не врачам бить тревогу о реальном положении дел в медицине. Почему же они молчат? Попробуем разобраться.

Что нужно для того, чтобы устроиться на работу врачом? Трудовая книжка, паспорт, военный билет, куча справок – медкомиссия, психиатр, нарколог. Несколько фотографий. В некоторых случаях - санитарная книжка. Диплом об окончании медицинского ВУЗа, свидетельство об окончании ординатуры или интернатуры и… сертификат специалиста. Вот о последнем стоит рассказать подробнее.


Это такая красная книжица. В советское время сертификатов специалиста не было. Достаточно было диплома и свидетельства об окончании ординатуры. И была возможность сменить врачебное поприще. Был врач терапевт, захотел стать невропатологом. Нет вопросов. Пошел на курсы в ЦГОЛИУВ (институт усовершенствования врачей), переучился и стал невропатологом. Работал врачом на Скорой, устал, возраст подошел… Уволился и устроился участковым в поликлинику. Во время учебы в ординатуре также можно было работать участковым терапевтом или доктором Скорой. Так было в советское время. Теперь эту лавочку прикрыли. В конце 90-х годов появились сертификаты специалиста. С 2005 года сертификат специалиста – обязательный документ при приеме на работу.

Зачем же их ввели? Ради улучшения медицинской помощи гражданам? Чтобы избавить общество от некомпетентных врачей (общество, наверняка так и подумает)… Как бы не так!

После окончания института молодой доктор получает диплом. Но на момент получения диплома – он никто! Пустое место. Диплом медицинского ВУЗа в России права лечить не дает. Обязательно прохождение первичной специализации интернатуры или ординатуры. Оформляется доктор на «работу» в больницу, кладет туда трудовую книжку и два года работает. Бесплатно. Типа, учится. Сериал «Интерны» все смотрели? Получает стипендию. Я, лично, при прохождении ординатуры в 2002-2004 годах получал стипендию 1200 (одна тысяча двести) рублей в месяц. А на что же он живет? Как правило работает по совместительству фельдшером или медсестрой, если удосужился в свое время окончить медицинское училище и есть соответствующий диплом. Обычно продолжает работать там же, где работал в студенческие годы. Практически все студенты-медики где-то подрабатывают. Либо – крутится как может. Мне повезло - в те годы еще брали врачей-ординаторов совместителями на Скорую, на врачебную должность.

Окончил доктор ординатуру и получил свидетельство об окончании ординатуры и вожделенный сертификат специалиста. И, наконец-то, стал полноправным доктором. Устроился на работу! Закончились его мучения? Как бы не так! Он еще не знает, что ждет его в будущем…

Доктор попадает в рабство. Дело в том, что на работу могут взять только в строгом соответствии со специальностью, указанной в сертификате. Получил человек сертификат «врача Скорой Помощи» и будет работать только на Скорой. Участковым терапевтом или куда-нибудь в больницу его уже не возьмут – нужен сертификат по терапии, кардиологии, неврологии и т. п. Поссорился доктор с начальством – уволили. И все. Амба. Приплыли… Либо меняй место жительства, либо катайся на работу за тридевять земель, либо уходи из медицины – другой Станции Скорой поблизости нет.

Что же делать доктору? Сменить врачебную специальность? Как бы не так! Сменить специальность можно только через первичную специализацию – то есть повторное прохождение ординатуры или интернатуры по другой специальности. А вот тут кроется засада. Бесплатная ординатура дается только один раз – после окончания института. Повторное прохождение ординатуры – платное. Стоимость, в зависимости от специальности от двух до пяти тысяч долларов за год и более. А учиться два года. Выкладывай сразу сумму равную стоимости неплохого автомобиля, клади в ординатуру трудовую книжку и ходи два года на работу. По полной программе. Совершенно бесплатно (наоборот за «учебу» ты уже заплатил)… Что будешь кушать? Твои проблемы… На работу по совместительству устроиться очень не просто. Фельдшером или медсестрой уже не возьмут – пробьют по базе, что есть врачебный диплом – извините… Для работы по совместительству нужен действующий сертификат.

Специальность можно сменить и через прохождение сертификационного цикла – несколько месяцев с отрывом от производства. Естественно, на платной основе... Но смотря какую на какую. Терапевт, например, может найти сертификационный цикл и переучиться на кардиолога или невропатолога. Или хирург может переучиться из одной хирургической специализации на близкую к ней. Анестезиолог, например, может переучиться через цикл только на врача функциональной диагностики. Переучиться на терапевта, например – повторное прохождение ординатуры… Смешно? Как говорит пословица «анестезиолог – это умный терапевт». Не смешно…

А вот тут кроется еще одна засада… Думаете сертификат специалиста пожизненный? Как бы не так! Он действителен всего пять лет. А потом его надо подтверждать. Подтверждение сертификата – полгода учебы с отрывом от производства. Работодатель должен послать на учебу. А может и не послать, случайно или умышленно… И тогда доктор с просроченным сертификатом оказывается в абсолютном рабстве. Работает, вроде не увольняют… Чуть возник – сертификат просрочен – пинком под .... И никуда не устроишься, пока сертификат не подтвердишь… Слава Б-гу, что у меня пока сертификат действующий…

Уволили доктора с просроченным сертификатом. Что дальше? А вот тут кроется еще одна засада…

Из чего состоит зарплата медика? Из оклада, надбавок за вредности и за СТАЖ работы. Проценты капают и увеличиваются за три года, пять лет, семь лет, десять лет. Не работал больше месяца – например учился за свой счет, подтверждал сертификат. Трудовая книжка нигде не лежала. И стаж – СГОРЕЛ. Никого не будет волновать, что проработал по своей специальности двадцать лет. Устроишься на работу и будешь получать как молодой специалист после ординатуры. Стаж также сгорает если уходил из государственной в коммерческую медицину. Работал доктор двадцать лет на Скорой, поссорился с начальством. Уволился. Проработал полгода на коммерческой Скорой. Сменилось начальство – решил вернуться на государственную 03. Стаж сгорел. Двадцати годов «колесных» не было. Будет получать зарплату как молодой специалист. Повторное прохождение ординатуры – стаж также может быть потерян…

Есть еще такая вещь, как «категория». В зависимости от стажа работы и благоволения начальства можно написать работу «на категорию». Квалификационные категории бывают вторая, первая и высшая. Что дает категория? Очень крупную прибавку к зарплате. Например, как пишут в СМИ, врач Московской Скорой может получать около ста тысяч рублей в месяц. Может. Со стажем больше десяти лет, работая на бригаде реанимационного профиля и с высшей категорией. Без категории будет получать около пятидесяти тысяч. Молодой – без стажа и категории – около тридцати. Категория действительна пять лет. Потом ее нужно подтверждать. За «плохое поведение» - жалобы, выговор – категории можно лишить или не дать возможности подтвердить. «Категорию срезать». Кто захочет «рыпаться»? Молодые специалисты в жизни понимают мало. Врачам со стажем, опытом и категориями – есть что терять.

Именно поэтому врачи молчат и будут молчать. Что бы не происходило. Будут шарахаться от журналистов… Обет молчания.

А как же фельдшера и медсестры? А у них то же самое. Сертификат специалиста, только фельдшерский или сестринский, категории, стаж… Система та же.

А как увольняют в медицине? Если чисто. Без скандалов и подстав. Казалось бы – работай строго по инструкции, образцово выполняй свои обязанности и все будет хорошо… Как бы не так! Каждый медик заполняет огромный объем различной документации. Все, кто имел дело с врачами, видели – врачи постоянно что-то пишут. В том то все и дело. Что к любой документации можно придраться. Многие приказы и инструкции в минздраве хитрым образом противоречат друг другу. Можно взять любую историю болезни, карту вызова Скорой, карточку в поликлинике и найти «грубые недостатки в лечебной работе и оформлении медицинской документации». И объявить выговор. Несколько выговоров подряд – и увольнение по статье «за служебное несоответствие». Или ультиматум – по собственному или по статье. Пример из жизни – нашумевшая несколько лет назад история. Заведующий подстанцией Скорой Помощи, Заслуженный врач Российской Федерации, более пятнадцати лет руководил подстанцией. Не желал уходить на пенсию и освобождать место для молодого протеже нового главного врача. Приехала комиссия с проверкой, за неделю объявили четыре выговора и выкинули по статье. Кто работал на Московской Скорой – знает эту историю…

Вот так устроена тайная сторона медицины. Понятно, почему молчат врачи? Кому не понятно – читай текст сначала.

P.S. А когда-то профессия врача – была «свободной» профессией…

Дмитрий Савченко

С просторов Интернета:

Сегодня вечером моей маме стало плохо. Высокое давление, вызвали скорую примерно в 20-15.

Маме становилось все хуже и хуже, позвонили в скорую еще раз(где-то в полдевятого), там посоветовали положить в ноги грелку. Отец положил грелку, я в это время дрожащими руками накапал валокордина.

Время шло, а скорая все не приезжала,но слава Богу маме стало лучше. Живем мы в г.Люберцы, Подмосковье. Станция скорой помощи находится от нас в 6 километрах, это 15 минут езды.

Когда позвонили в скорую еще чуть позже нам ответили "ну потерпите". Будете умирать - потерпите. Ну ладно, все равно ждем. Проходит час, второй...скорой нет. Сейчас время 23-22, мама позвонила в скорую, сказала что помощь уже не потребуется. У меня нет приличных слов для описания этой ситуации.

А если бы маме стало не лучше, а хуже? Что вообще творится со здравоохранением в России? Извините за немного путаный рассказ, я не умею красиво излагать свои мысли на бумаге.


К сожалению медпомощь в Подмосковье развалена. Все более-менее нормальные врачи и водители работают в Москве. В районе остаются только фанатики своего дела и предпенсионеры.

Вот такие дела.

Да, и "скорою помощь" лучше вызывать не по телефону 03, а по мобильному номеру 112.

Подтверждаю Отцу вчера было плохо с сердцем вызвали скорую в 15:10 птицефабрика приехала скорая только 19:45 когда её в принципе уже не ждали славо богу соседка медсестра. Это ужас что у нас творится в стране.!!!

Да и в больницах не очень то принимают быстро был случай не помню кто то рассказывал привезли человека перелом кровь опухоль боль приняли только через 2.5 часа человек чуть богу душу не отдал.
Что будет далее даже подумать страшно!

Тоже с просторов интернета:

Чувашская прокуратура посчитала нарушением нехватку врачей в больничных бригадах скорой помощи и через суд обязала Козловскую
ЦРБ имени Виноградова доукомплектовать их в соответствии со стандартами, сообщает пресс-служба региональной прокуратуры.

В ходе проверки сотрудники правоохранительных органов обнаружили, что из-за дефицита медиков в состав врачебных бригад Козловской
ЦРБ входят только фельдшер и водитель. Не хватает персонала и в фельдшерских бригадах, в которых вместо двух фельдшеров, санитара
и шофера остался только один фельдшер и водитель.

«Подобными действиями (бездействием) грубо нарушаются и ограничиваются права неопределенного круга лиц на своевременное и
качественное получение медицинской помощи», - говорится в сообщении прокуратуры.

Сотрудники прокуратуры обратились в суд с просьбой обязать больницу устранить дефицит медицинского персонала в бригадах скорой
помощи.

В прошлом году прокуратура Санкт-Петербурга посчитала нарушением нехватку узких специалистов и врачей неотложной помощи в одной изгородских больниц и потребовала от медучреждения устранить дефицит медперсонала.

ответ на это сообщение:

Официальную цифру хотите?..Средняя зарплата врача скорой помощи в моём отделении за 4 квартал 2012 года составила 25150 рублей,за январь 2013 года 23145 рублей,за февраль - 18203 рубля.

Это начисленная сумма, т.е. "грязными",с учётом того,что почти все работают на 1.5 - 2.0 ставки,так же - по одному в бригаде,без фельдшера.

Краснодарский край,район указывать не стану,у меня дети маленькие,жрать тоже хотят.Всем доброй ночи и удачи.

ОПА!!! Ну вот и началось:

Ижевские врачи объявили «итальянскую забастовку» бессрочной

10 апреля 2013 года, 13:00

Ижевские педиатры из-за отказа властей пойти на конструктивный диалог решили продолжить «итальянскую забастовку» и объявили ее бессрочной, сообщил МедНовостям гражданский активист Андрей Коновал.

«Итальянская забастовка», в которой приняли участие одиннадцать педиатров из 8 и 9 поликлиник Ижевска, должна была продлиться со 2 по 9 апреля. С момента начала акции медики работали строго по инструкции: уделяли каждому пациенту не шесть, а 15 минут; отказались от переработок, к которым их зачастую принуждала администрация поликлиник.

Врачи требовали выплаты задержанной заработной платы, пересмотра системы оплаты труда врачей, в том числе - повышения базовой части зарплаты; снижения норматива по количеству пациентов на участке и отмены штрафных санкций, введенных с 1 января 2013 года.

Власти еще до начала «забастовки» выплатили медикам задержанную заработную плату и пообещали вернуть удержанные в связи с новыми штрафными санкциями стимулирующие. Кроме того, глава Минздрава Удмуртии Владимир Музлов пригрозил участвующим в акции педиатрам лишением надбавок, составляющих большую часть их зарплаты.

Республиканский Минздрав также подал в суд на «бастующих» врачей двух поликлиник и педиатра из поликлиники номер 5, которая не смогла участвовать в акции по состоянию здоровья и вынуждена была уйти на больничный. В исковом заявлении чиновники просят признать действия врачей - то есть работу по инструкции, в соответствии со стандартами Минздрава и трудовым кодексом - незаконными.

За прошедшую неделю участвующих в «итальянской забастовке» врачей поддержали медики из других больниц и поликлиник - они также отказались работать сверх нормы и требуют соблюдения трудового кодекса в отношении врачей от администрации медучреждений. К педиатрам присоединились медики из других детских поликлиник, участковые терапевты, хирурги и работники стационаров Ижевска и областных населенных пунктов. В созданный детскими врачами профсоюз «Действие» поступило обращение и от сотрудников скорой помощи.

В частности, участковые терапевты уведомили администрацию 1-й поликлиники Городской клинической больницы номер 1, что с 15 апреля они не будут «обслуживать население за пределами территориального медицинского участка (включая «дежурную неделю»), выполнять
работу медицинской сестры, продлевать свой рабочий день сверх установленного законодательством рабочего времени 7 часов 48
минут». Так же поступят и педиатры из детской поликлиники номер 3, которые откажутся от совместительства, а их медсестры - от работы в процедурной и прививочной.

«Минздрав не выходит на диалог с врачами и не может принять решение. Из-за бойкота ситуации со стороны властей мы наблюдаем рост протестного движения в поликлиниках», - подчеркнул Коновал.

источник

Главврача кемеровской «скорой» уволили за низкие зарплаты подчиненных

9 апреля 2013 года, 17:26

Главный врач Кемеровской городской станции скорой помощи Евгений Аверьянов отстранен от занимаемой должности за неэффективное распределение средств, поступающих из фонда ОМС на выплаты медперсоналу, из-за чего зарплаты сотрудников «скорой» оказались значительно ниже, чем на других территориях Кемеровской области, сообщает пресс-служба администрации Кузбасса.

С 1 января 2013 года все медучреждения страны, в том числе и Кемеровской области, перешли на одноканальную систему финансирования через систему ОМС, где аккумулируются все средства, предназначенные на выплату зарплат участковым врачам и медсестрам поликлиник, а также врачам и среднему персоналу скорой помощи и фельдшерско-акушерских пунктов. Прежде эти средства поступали из федерального и местного бюджетов.

По официальным данным, в 2013 году, по сравнению с прошлым, объемы финансирования по территориальной программе ОМС в области выросли почти на 8 миллиардов рублей. По словам заместителя губернатора Кемеровской области по вопросам здравоохранения Алексея Сергеева, которого цитирует пресс-служба, выплаты по новой схеме финансирования, годовой объем которых превышает 600 миллионов рублей, осуществляются с января в полном объеме.

«Вместе с тем, на руководителей медучреждений была возложена обязанность грамотно и эффективно распределять поступающие
средства на заработную плату своим работникам. Однако ряд руководителей не смогли разработать адекватные критерии оценки труда врачей и медперсонала, не наладили контроль за распределением стимулирующих надбавок», - отмечается в сообщении пресс-службы. В числе таких руководителей оказался и главврач кемеровской «скорой» Евгений Аверьянов.

«Хуже, чем сейчас, за 40 лет не было», - приводит «Российская газета» слова одного из подчиненных Аверьянова.

Как отметил, выступая перед журналистами директор территориального фонда ОМС Игорь Пачгин, которого цитирует "Интерфакс",
трудности, которые возникают у руководителей медучреждений при начислении зарплаты связаны с тем, что теперь деньги и на зарплату, и на оплату коммунальных услуг, и на все остальное идут одним потоком. Как подчеркнул Пачгин, для того, чтобы избежать недоразумений, теперь каждое медучреждение должно предоставлять на контроль рабочей группе департамента охраны здоровья населения области свои помесячные планы по этому вопросу.

Между тем, по словам Сергеева, резкое «проседание» зарплаты сотрудников кемеровской «скорой» было отмечено только в феврале, а в марте в среднем начисления врачам составили 41250 рублей, среднего медперсонала - 26920 рублей, а младшего - 13799 рублей. Сергеев также сообщил, что средняя зарплата медицинских работников, имеющих высшее образование, в том числе провизоров и медицинских биологов, в регионе к концу текущего года вырастет до 33655 рублей, зарплата среднего медперсонала повысится до 19617 рублей, а младшего - до 13 000 рублей.

Стоит отметить, что ситуация с понижением зарплат в кемеровской «скорой» далеко не единична - после перехода на новую систему финансирования, вопреки обещаниям властей, выплаты медработникам многих регионов не только не повысились или не остались на прежнем, по сравнению с 2012 годом, уровне, но резко снизились.

Так, например, сообщалось о 20-30 процентном снижении зарплат медперсонала подмосковной «скорой». 19 марта глава Минздрава Вероника Скворцова поручила федеральному фонду ОМС разобраться с «отдельными фактами снижения средней заработной платы медработников».

Минздрав рекомендовал региональным властям ежемесячно проверять размер среднего жалованья медиков. Согласно планам ФОМС, который в этом году увеличил тарифы на оказание медицинской помощи, зарплата врачей должна вырасти на 67,9 процента.

источник

Подробнее про забастовку врачей по этой ссылке.


ПИСЬМО врачей ГКБ №1

Министру здравоохранения
Удмуртской Республики
Музлову В.М.

Директору Территориального фонда
обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики
Шадрину С.Г.

Главному врачу
БУЗ УР "Городская клиническая
больница № 1 МЗ УР"
Тихомировой М.Ю.


Мы, участковые терапевты поликлиники №1 БУЗ УР "Городская клиническая больница № 1 МЗ УР" (далее – ГКБ №1), заявляем, что не собираемся более терпеть многолетнее и грубое нарушение наших трудовых прав и молча наблюдать деградацию системы бесплатного государственного здравоохранения в лице медицинского учреждения ГКБ №1.

Информируем вас о следующем.

1. На собрании 4 апреля 2013 года нами учреждена Первичная профсоюзная организация Межрегионального профессионального союза работников здравоохранения «Действие» работников БУЗ УР "Городская клиническая больница № 1 МЗ УР" (далее – ППО «Действие»)
Предлагаем администрации ГКБ №1 осуществлять с ППО «Действие» социальное партнерство в рамках требований статьи 61 Трудового кодекса РФ.

2. Начиная с 15 апреля 2013 года мы намерены исполнять свои трудовые обязанности, «работая по инструкции» - то есть строго соблюдая все нормы и правила, исходя из интересов пациентов, в рамках рабочего дня и объемах, определенных трудовым договором, локальными нормативными актами ГКБ №1, Трудовым кодексом РФ (ст.350), предусматривающим не более 39 часов рабочего времени в неделю для нашей категории работников, а также иными нормами законодательства РФ.

В частности, мы ОТКАЗЫВАЕМСЯ:
а) обслуживать население за пределами территориального медицинского участка (включая «дежурную неделю»), в отношении которого заключены наши трудовые договоры. Сложившаяся в 1-й поликлинике ГКБ №1 практика, когда участковый терапевт обслуживает без надлежащей оплаты около 3000 человек населения вместо 1700 человек, закрепленных за его участком, - неприемлема.
б) выполнять работу медицинской сестры,
в) продлевать свой рабочий день сверх установленного законодательством рабочего времени 7 часов 48 минут,

В связи с этим, предлагаем вам принять своевременные меры, которые не допустят срыва полноценного и качественного обслуживания пациентов из-за нехватки работников по вине администрации ГКБ№1.

3. В целях восстановления наших нарушаемых трудовых прав, а также реализации федеральных программ по повышению качества медицинского обслуживания населения мы ПРЕДЛАГАЕМ:
1) Снизить численность обслуживаемого одним терапевтом ГКБ №1 населения до норматива 1700 человек, с возможным превышением не более 50 человек на участок.
2) Работу на дополнительных участках терапевтов и медсестер, включая «дежурную неделю» врачей, оформлять как работу по совместительству и оплачивать с учётом: а) категории, б) стажа, в) стимулирующих надбавок (исходя из стоимости одного посещения, прописанной в Тарифном соглашении, и законно установленного объема годовой функции врачебной должности 4129 посещений согласно письма УТФОМС по госзаказу в адрес ГКБ №1 от 2 февраля 2013 г., (а не 4700, как сегодня).
3) Выполнение врачом работы медсестры оплачивать с учётом:
а) категории, б) стажа, в) стимулирующих надбавок (исходя из стоимости одного посещения, прописанной в Тарифном соглашении, и законно установленного объема годовой функции врачебной должности 4129 посещений, а не 4700 как сегодня).
4)Пересмотреть дополнительные соглашения об установлении стимулирующих выплат с учётом выше указанных требований.
5)Оплатить работу на дополнительных участках за 2012 г. и первые месяцы 2013 г. согласно условий пункта 2.
6) Обеспечить обувью участковую службу согласно Постановлению Министерства труда РФ от 29.12.1997 г.,( ред. Постановления Минтруда РФ от 17.12.2011 г.№85) №68, п.9 приложение №11''Врачи и средний медперсонал: сапоги резиновые 1 пара в год, полуботинки (ботинки) 1 пара в год, сапоги зимние кожаные 1 пара на 2 года''
7) Создать достойные условия труда: укомплектовать штат поликлиники, обеспечить материально-техническую базу (компьютеры, бумага, канцелярские товары).
8) Увеличить оклады участкового терапевта и медсестры в 2 раза с 1 января 2013 года.
9) Открепить от обслуживания поликлиникой №1 ГКБ №1 дер.Люлли, дер. и совхоз Медведево, как территориально не принадлежащие, расположенные далеко от нашей зоны обслуживания.
10) В целях выполнения федеральной программы всеобщей диспансеризации (2013-2020) организовать до 1 мая 2013 года в ГКБ №1 в поликлинике №1 отделение профилактики, без которого данная программа будет сорвана.
11) Обеспечить участковому терапевту доступ к базе данных регистра прикреплённого населения, оборудовав до 15 мая персональными компьютерами каждое рабочее место врача и медсестры (иначе в ГКБ №1 будет сорвана реализация национального проекта «Здоровье»).
12) Отложить введение отчетности участковых терапевтов и медсестер по федеральной программе всеобщей диспансеризации, поскольку: а) на уровне ГКБ №1 не разработана, не принята и не доведена до сведения сотрудников бланковая форма первичной учетной документации, б) отсутствуют гарантии бесплатного и внеочередного выполнения объема профилактического медицинского осмотра (УЗИ, ММГ, биохимия, анкетирование, антропометрия, консультации узких специалистов и др.), а следовательно невозможно произвести оплату «законченного случая».

4. Мы поддерживаем законные требования участковых педиатров, иных медицинских работников и профсоюза «Действие», выдвинутые в ходе публичных мероприятий 22 декабря 2012 года, 9 февраля и 23 марта 2013 года.

Предлагаем до 13 марта 2013 года провести рабочую встречу с участием руководства ГКБ №1, министра здравоохранения Удмуртской Республики М.В. Музлова, представителей профсоюза «Действие».

Приложение:
Протокол учредительного собрания ППО профсоюза «Действие» - 2 листа.

очень правильно!!! Поддерживаю!!! Еще бы по всей стране сразу!
У нас тоже врачей по всему Люберецкому району не хватает! А еще эти нормативы: койкоместа, на определенную болезнь болеть не более определенного количества дней и т.д.
А так же столкнулась с ситуацией когда крайний все равно врач, хотя медикаментов не было не по её вине- такое обеспечение по району...

Мда а вот я такое не поддерживаю нет я все понимаю конечно что труд врача должен уважатся но и поймите как со стороны пациента пока они там протистуют люди умрут без помощи! Врачей не хватает во первых из мизерных зарплат второе не уважение со стороны администрации поликлинники а в третьих щас отвратительно подготовка кадров и учебные заведения поэтому хороших специалистов в стране просто мало!